Ремантадин – это противовирусное средство, относящееся к категории химиотерапевтических.
Инструкция по применению
Ремантадин требует осторожного подхода при применении из-за возможных побочных эффектов и большого количества противопоказаний. С ними можно ознакомиться, прочитав данную инструкцию по применению препарата. Кроме того, к инструкции следует отнестись с максимальной ответственностью, поскольку в ней содержатся данные о правилах применения препарата, последствиях и способах лечения передозировки лекарства, а также о его совместимости с другими лекарствами. Также она даёт представление о составе лекарства и механизме его воздействия на организм человека.
Лечебное действие
Ремантадин замедляет размножение (репликацию) вирусов, а также синтез их оболочки. Эффективен против вирусов гриппа А и В, а также против арбовирусов. Кроме того, он препятствует передаче генетического материала вирусов в цитоплазму клетки, т. е. предотвращает попадание самого вируса внутрь клетки.
Препарат перерабатывается печенью на 80%, тогда как остальные 20% выводятся почками в неизменном виде в течение троих суток с момента приёма лекарства. Особенности переработки печенью препарата у здоровых людей и у тех, кто страдает различными нарушениями функции печени, например, стабильным циррозом, примерно одинаковы.
Состав и форма выпуска
Ремантадин доступен в форме таблеток по 50 мг (в каждой упаковке их 20 штук), а также в форме сиропа (этот вариант больше подходит для детей, обычно продаётся под названием Ориврем во флакончиках тёмного стекла по 100 мл).
В каждых 5 мл сиропа содержится около 10 мл основного действующего вещества – гидрохлорида ремантадина.
Вспомогательные компоненты:
- натрия альгинат;
- сахар;
- очищенная вода;
- кармуазин (азорубин) – красно-коричневый краситель.
Каждая таблетка содержит 50 г основного действующего вещества (того же, что и в сиропе), а также некоторые вспомогательные компоненты:
- стеариновую кислоту (около 1,5 мг);
- картофельный крахмал (в количестве 24 мг);
- молочный сахар, иначе называемый лактозой (около 74,5 мг).
Показания
Поскольку ранее упоминалось, что Ремантадин – противовирусное лекарство, то основные цели, в которых его применяют, таковы:
- профилактика вирусных заболеваний (гриппа А и В, а также арбовирусного энцефалита (речь идёт о разновидности заболевания, передающегося человеку от клещей);
- лечение гриппа на ранних стадиях.
Противопоказания
Ремантадин допустим не во всех случаях. Есть ситуации, когда его категорически не рекомендуется принимать (или принимать с осторожностью):
- возраст младше 7 лет – для таблеток;
- возраст младше 1 года – для сиропа;
- сахарный диабет (особенно для сиропа, содержащего большое количество сахара);
- эпилепсия и противосудорожное лечение;
- болезни почек (хронические и острые);
- гипертиреоз;
- беременность и период грудного вскармливания у женщин;
- аллергия на компоненты препарата;
- артериальная гипертензия;
- непереносимость лактозы (это касается таблеток, поскольку они содержат данный компонент);
- патологические процессы в печени (острые заболевания).
Способ применения
Для однократного приёма Ремантадина требуется 200 мг препарата. Это стандартная дозировка. Лекарство в форме таблеток применяется внутрь, причём их следует глотать, не пытаясь разгрызть или растолочь. После этого препарат нужно запить кипячёной водой (разумеется, уже остывшей, а не горячей). Глотать таблетки Ремантадин необходимо после приёма пищи, чтобы минимизировать последствия лечения для желудочно-кишечного тракта.
Что касается сиропа Ориврем (Ремантадин), то для лечения гриппа его можно применять детям в следующих дозировках:
- 12 – 36 месяцев: по 2 ч. л. трижды в сутки – в первый день, на второй и третий день лечения – дважды в сутки, а на 4 день – 1 раз.
- от 3 до 7 лет: лечение проводится по аналогичной схеме, но вместо 2 ч. л. лекарства на каждый приём нужно 3 ч. л.;
- после 7 лет и до 14 лет в первый день больному дают 3 чайные ложки лекарства четырежды в день, а следующие двое суток — по 4 чайные ложки дважды в день, а на 4 день ребёнок однократно должен принять 4 ч. л. сиропа.
Если речь идёт о профилактике, стандартная схема применения сиропа выглядит по-другому: дети всех возрастов принимают препарат один раз в сутки на протяжении 1,5 – 2 недель. Различна только ежедневная дозировка (до 3 лет достаточно 2 чайных ложек, до 7 лет – 3 ч. л., а после 7 и до 14 лет – 4 ч. л.).
Передозировка
Случаи передозировки Ремантадина известны современной медицине. Как правило, это случается по незнанию правил использования лекарства или из-за рассеянности. Основные симптомы превышения дозы лекарственного препарата:
- гиперактивность;
- галлюцинации;
- беспокойство;
- нарушение сердечного ритма.
Если это случилось, нужно обратиться к врачу, чтобы пострадавшему ввели антидот – Физостигмин. Для наступления положительного эффекта (облегчения состояния больного) детям до 14 лет обычно достаточно 0,0005 г, а подросткам и взрослым – 1 или 2 г. Если сделать это вовремя, все жизненно важные функции организма остаются сохранными. Поэтому при появлении симптомов передозировки противовирусного средства обязательно необходимо как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение.
Побочные действия
Ремантадин может спровоцировать ухудшение здоровья пациента в некоторых случаях, причём перечень возможных побочных эффектов обширен:
- инсульт (на это нужно обратить внимание на возможные последствия пациентам с гипертонической болезнью);
- обострение эпилепсии, припадки;
- нарушение концентрации внимания;
- головные боли;
- боли в животе (у рёберных дуг и грудины);
- головокружения;
- нервозность;
- бессонница;
- повышение уровня билирубина в крови (билирубинемия).
Особые указания
Если у человека появились некоторые побочные эффекты, связанные с нервной системой (бессонница, головные боли, проблемы с концентрацией внимания, частые головокружения), на фоне приёма Ремантадина, ему лучше отказаться от вождения автомобиля или другой работы, требующей повышенного нервного напряжения, на период лечения.
Действие препарата усиливается, если человек принимает лекарства, защелачивающие мочу, например, гидрокарбонат натрия.
Эффект лекарства снижается при применении аскорбиновой кислоты и некоторых других препаратов, закисляющих мочу.
Если Ремантадин применяется в комплексе с адсорбентами, эффективность препарата повышается. Действие обволакивающих и вяжущих лекарств аналогично.
Хранение: сроки и условия
Сироп нужно хранить в тёмном месте при комнатной температуре. Срок хранения – 36 месяцев.
Таблетки могут храниться при таком же режиме в течение 5 лет.
Вне зависимости от формы выпуска, лекарство должно быть надёжно спрятано от детей, поскольку применение препарата без показаний и с нарушением дозировки опасно для здоровья и жизни пациента. Если срок годности лекарства (таблеток или сиропа) истёк, его необходимо выбросить, поскольку применение просроченного препарата опасно для жизни и здоровья потребителя.
Отпуск из аптек
Для приобретения лекарства в аптечных киосках или через Интернет предъявление рецепта не требуется.
Цена
Таблетки Ремантадин стоят не менее от 81 до 87 рублей за упаковку.
Сироп доступен по цене от 277 до 298 рублей за 1 флакон.
Приобрести лекарство в любой форме выпуска можно как через Интернет, так и в аптечных киосках.
Аналоги
Ремантадин – препарат, у которого, как и у некоторых других лекарств, имеются аналоги. Наиболее известные из них:
- Полирем – это противогриппозное лекарство, как и Ремантадин, существующее в виде сиропа и таблеток, с аналогичными возрастными органичениями и списком противопоказаний (применять можно детям не младше 12 месяцев и только при условии, что у пациента абсолютно здоровы почки и печень).
- РИмантадин – это тоже аналог препарата, он может продаваться в таблетках и форме порошка.
- Альгирем – это сироп, аналогичный Ориврему, состоящий из римантадина и сахара, поэтому его, как и Ремантадин, не прописывают детям, у которых обнаружен диабет.
При гриппе
Грипп – это коварное заболевание, чреватое не только неприятными симптомами (насморком, повышением температуры, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, ломотой и головной болью), но и множеством осложнений (это пневмонии, отиты, трахеиты, миозиты, гломерулонефриты – поражение почечных канальцев), поэтому его обязательно нужно лечить.
Один из препаратов, применяющихся для лечения этой болезни, — Ремантадин. Многие пациенты, пройдя курс лечения им, написали свои комментарии в Интернете. Они сообщают об эффективности лекарства, радуясь, что «средство действительно помогает», «это действительно хорошее лекарство», «отличный препарат». К сожалению, не все разделяют их мнение, поскольку жалуются на неэффективность или ухудшение самочувствия после курса лечения препаратом, возмущаясь, что «были ужасные побочные эффекты от Ремантадина: тошнота, рвота, головокружение, потеря аппетита», «желудок болеть начал», «улучшение не наступило». В некоторых случаях причиной могла быть повышенная чувствительность к компонентам препарата или другие формы индивидуальной непереносимости, а также неправильная дозировка лекарства, поэтому для того, чтобы выбрать оптимальную схему лечения гриппа или других вирусных заболеваний, необходимо обратиться к терапевту.
Противопоказания и побочные эффекты есть почти у каждого лекарства, но лично мне при гриппе и сильных простудах только ремантадин и помогает. Достаточно быстро ставит на ноги. Без него лечение может надолго затянутся, с ним, неделя-полторы и здоров. Но я применяю его только по инструкции и никак иначе.
Соглашусь, но хочу добавить, что дозировку все же должен назначать врач исходя из тяжести заболевания. Сначала осмотр, анализы, а потом уже дозировка. И тогда, да, ремантадину замены нет, так как его эффективность превосходит побочные эффекты. А вот если не соблюдать дозировки, то можно получить массу побочных эффектов вместо хорошего лечения. Это я на собственном опыте убедился.
Сколько раз пила, всегда помогал. Для меня это единственное средство, которое быстро ставит на ноги во время гриппа. Поэтому недовольство понять не могу, и полностью соглашусь с автором статьи в отношении негатива, тут либо индивидуальная непереносимость, либо нарушение дозировки. При чем у каждого она своя должна быть, прописанная врачом на основе анализов. А так просто пить после самоназначения и жаловаться, что не помогло – глупо. Тем более без врачебного осмотра, не известно грипп ли это, и какого он типа.
Я согласна с тем, что лекарство очень хорошее. Буквально на днях сама им грипп лечила. Болела тяжело, уже даже думала, что это что-то серьезней, так как ломота во всем теле и высокая температура долго держались. Температуру надолго вообще ничем невозможно было сбить. Даже скорую вызывала. И как раз врач со скорой и порекомендовал пропить ремантадин. И недели не прошло, как наступило полное выздоровление.
Мне его прописывали два раза, причем оба раза при сильном гриппе, когда уже ничего не помогало и болезнь затянулась. Первый раз это было осенью, второй раз неделю назад. Грипповал и в первом случае и во втором почти месяц, а с ремантадином – неделя и никаких следов болезни не осталось